Болезнь суставов - подагра.
Обильная мясная пища, регулярное употребление алкоголя и принадлежность к сильному полу. Как правило, этих обстоятельств бывает достаточно, чтобы подвергнуться жестокой атаке подагры –одного из опасных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.
Капкан для гурмана, или Болезнь аристократов
Еще Гиппократ назвал острые боли в стопе "подагрой" — от.греч. pus, podos — "нога", и agra, что значит "захват", "капкан". Современная медицина определяет подагру (или артрит подагрический) как хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ и отложения мочекислых солей (уратов) в тканях суставов, а также костях, хрящах и сухожилиях.
То, что причиной всех бед является повышенный уровень мочевой кислоты в организме, окончательно доказал ученый Гаррал в конце XIX века. Он наглядно показал, что нитка, помещенная на длительное время в кровь пациентов, больных подагрой, покрывается кристаллами мочекислых соединений. В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом жизнедеятельности клеток, выводится из организма с мочой.
Если при воздействии определенных факторов концентрация мочевой кислоты увеличивается, почки уже не могут эффективно удалятьее, и она постепенно кристаллизуется в крохотные острые отложения. Эти кристаллы скапливаются в суставах и механически травмируют оболочку суставных поверхностей костей, что вызывает воспаление и сильные боли.
В подавляющем большинстве случаев подагра — удел мужчин после 40 лет, у женщин она встречается в 10 раз реже и проявляется, как правило, после менопаузы. В 150 году н. э. известный римский врач Гален по–своему определил главные причины возникновения подагры, написав, что она обусловлена "распущенностью, несдержанностью и наследственностью".
Под "распущенностью" и "несдержанностью" ученый понимал чрезмерное употребление алкоголя и переедание. Современная наука полностью подтвердила мнение древних медиков. Действительно, эта болезнь, как коварная женщина, заманивает в свои сети эдаких эпикурейцев — веселых, жизнерадостных любителей застолий.
Особую опасность для "эпикурейцев" представляют белковые продукты: мясная и жирная пища. Эти продукты в большом количестве содержат особые вещества — пурины, которые участвуют в процессе образования мочевой кислоты. А любые алкогольные напитки еще и замедляют ее выведение из организма.
Спровоцировать очередной подагрический криз могут такие факторы, как резкое изменение диеты, дефицит определенных витаминов и микроэлементов, резкая потеря жидкости (жара, посещение сауны), стресс, разнообразные физические перегрузки, травмы, вирусные инфекции, прием анальгетиков, диуретиков и нестероидных противовоспалительных средств.
Хождение по мукам
Отложение опасных уратов часто начинается за несколько лет до того момента, как подагра всерьез заявляет о себе. Она может поражать любые суставы пальцев, кистей, ступней, локтей или коленей, но традиционно "дебютирует" с сустава большого пальца ноги. Внезапная атака случается, как правило, ночью или ранним утром: воспаление развивается резко и сопровождается интенсивной давящей болью, покраснением, "жаром" в суставе и его отеком.
Кожа над суставом становится багровой, лоснящейся и горячей на ощупь. В момент приступа даже вес простыни может вызывать мучительную боль, словно в ногу действительно впиваются острые зубья капкана. Это объясняется тем, что в суставной сумке находится много рецепторов, крайне чувствительных к боли.
Продолжительность первых приступов составляет обычно 3- 4 дня. После этого боли проходят так же внезапно, как наступают, но это лишь кажущееся благополучие. Оно опасно, так как отвлекает внимание от болезни и нередко становится причиной поздней диагностики: по данным НИИ ревматологии, в среднем диагноз больным подагрой устанавливается через семь лет от начала заболевания. Со временем, если не предпринимать никаких действий, приступы становятся все продолжительнее, а интервалы между ними короче. Наконец, наступает момент, когда боль в суставах начинает мучить постоянно — такое состояние называется "подагрическим статусом".
К этому моменту у пациента обычно уже имеется поражение других внутренних органов, в основном –почек и мочевыводящей системы (в 50-70% случаев). Нарушение пуринового обмена влечет за собой и нарушение липидного, т. е. жирового обмена. В случае развития заболевания есть риск поражения кровеносных сосудов, в первую очередь сердца, возникновения в них склеротических изменений.
Поэтому типичными спутниками подагры –являются атеросклероз и гипертоническая болезнь. Постепенно, если заболевание продолжает прогрессировать, артрит может "обживать" новые территории. Скопление уратов в околосуставных тканях приводит к деформации суставов, способствуют развитию вторичного артроза, а иногда — к разрушению суставных поверхностей костной ткани и полному поражению опорно-двигательного аппарата.
Час от часу легче
Лечение подагры следует начинать как можно раньше, и проводить его длительно. В первую очередь, нужно научиться контролировать уровень мочевой кислоты, чтобы предупреждать возможные обострения болезни, а для этого –обратить самое пристальное внимание на свой рацион, исключив богатую пуринами пищу. Под запретом: субпродукты, любые блюда из мяса, птицы и рыбы, копчености, консервы, бобовые, щавель, брюссельская капуста, чай, кофе, какао и, конечно, алкоголь. Поваренная соль ограничивается до 6–7 г в сутки.
Можно и нужно: бедные пуринами молочные и молочнокислые продукты, картофель, хлеб, крупы, сырые овощи, ягоды, фрукты, особенно цитрусовые. Количество потребляемой жидкости — не менее полутора–двух литров в сутки: это ускорит вывод мочевой кислоты из организма. Особенно полезны соки и щелочные минеральные воды. При заболеваниях суставов большое внимание традиционно уделяется лечебным свойствам растительных экстрактов.
Среди них особую эффективность доказала мартиния душистая: ее биологически активные вещества способствуют снижению уровня мочевой кислоты и выведению ее из организма.
Применение экстрактов растения улучшает подвижность суставов, уменьшает чувство скованности и отеки, снижает боль. При наружном применении непревзойденный лечебный эффект демонстрирует кайенский перец.
Содержащийся в нем капсаицин способен блокировать так называемый нейропептид Р. Именно он вызывает отек и сильные боли в суставах. Капсаицин, проникая через кожу, оказывает целенаправленное болеутоляющее и противовоспалительное действие, и облегчение наступает через считанные минуты.
Кроме того, кайенский перец активизирует обмен веществ в тканях и микроциркуляцию крови, что также благотворно действует на поврежденные суставы. Необходимым условием для нормализации обмена веществ, безусловно, является достаточное поступление в организм витаминов, минералов и полиненасыщенных жирных кислот, которые блокируют процессы избыточного образования мочевой кислоты, усиливают процессы ее выведения, препятствуют развитию воспаления и усиливают антиоксидантные процессы. Именно такими свойствами обладают селен, медь, витамины С, Е и группа витаминов В.
Витамин С. Полезен при подагре, так как принимает участие в синтезе коллагена — основного строительного белка соединительной ткани, который необходим для восстановления хрящевой поверхности поврежденного сустава. Кроме того, он укрепляет защитные силы организма в борьбе с заболеванием, играет важную роль в регуляции окислительно–восстановительных процессов и оказывает мощное противовоспалительное действие. Наряду с этим, он еще и способствуют усвоению селена и защищает витамин Е от окисления.
Витамин Е. Защищает клетки суставных оболочек, а также липиды клеточных мембран, от разрушения свободными радикалами, и нужен для нормального течения восстановительных процессов в тканях. Он обладает противовоспалительным эффектом и предотвращает разрушение ключевых протеинов (белков) в составе крови. Витамин В2 (рибофлавин). Мощный антиоксидант, способствует восстановлению поврежденного эпителия на молекулярном уровне, участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов.
Витамин В3 (ниацин). Способен "ремонтировать" поврежденные суставы, принимает участие в белковом и липидном обмене и в образовании ферментов, регулирующих окислительно–восстановительные процессы.
Витамин В5 (пантотеновая кислота). С его помощью образуются кортикостероиды, обладающие противовоспалительными свойствами. Попадая в организм, витамин В5 превращается в пантетин, а тот в свою очередь — в важнейший фермент под названием "кофермент А". Это одно из немногих биохимических веществ, непосредственно участвующих в метаболизме всех трех основных групп питательных веществ — белков, жиров и углеводов. Важнейшим свойством витамина В5 является также его способность стимулировать производство гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, что делает его мощным средством в лечении разных проявлений артрита.
Витамин В6 (пиродоксин). Помогает утилизировать белки в тканях, необходим для усвоения аминокислот, является участником липидного обмена и окислительно-восстановительных процессов организма.
Витамин В9 (фолиевая кислота). Незаменимый помощник в укреплении иммунной системы и синтеза белка, также участник окислительно–восстановительных процессов.
Селен. Прием селена при подагре необходим, чтобы антиокислительные защитные механизмы сработали вовремя и можно было предотвратить разрушительное действие свободных радикалов. Его дополнительный прием позволяет уменьшить, а иногда и практически полностью прекратить острые боли в суставах при подагре.
Медь. Играет важную роль в нормализации обмена веществ, окислительно-восстановительных процессах, уменьшает воспаление и боль в суставе. Она способна сокращать число свободных радикалов и защищать хрящевую ткань от повреждений. Только при участии меди может происходить формирование коллагена — строительного белка соединительной ткани.
По данным НИИ ревматологии, в среднем диагноз больным подагрой устанавливается через семь лет от начала заболевания.
Несмотря на то, что подагра является хроническим заболеванием, отчаиваться при первых признаках его проявления не стоит. Применение грамотной терапии позволит без труда держать заболевание под контролем и полностью предотвратить прогрессирование болезни в будущем. Главное помнить, что все зависит от вашего образа жизни, изменить который никогда не поздно.
Журнал Планета Людей. Электронная версия Goodhealth.ru
| Поместить ссылку в: |